적정 보험료는 가계소득의 7~10% 사이며 소득의 20%를 초과하는 보험료는 가계의 안정성을 떨어뜨립니다.

만약에 월소득이 300만원이라면 보험료 지출은 월 30만원을 넘지 않아야 합니다.

 



종신보험을 가입한 가정의 예를 들어보겠습니다.

종신보험은 포괄적으로 보장되는 보험입니다. 하지만 지출되는 보험비용 지출비용중에 가장 큽니다. 


보통의 가정의 경우를 보면 종신보험만으로  월 소득의 10% 정도는 어렵지 않게 넘어가게 됩니다.

물론 종신보험은 위험에 대비하자면 필요합니다.

그러나 가계소득을 고려했을때 월소득의 20%가 월보험료이고 그중에서 종신보험의 비중이 10%이상이 되면 과감히 다른 방법으로 위험에 대비할 수 있도록 포트폴리오를 구성해야 하는 것이 맞습니다.





포트폴리오를 구성하는 예를 하나 들어보도록 하겠습니다.

이것은 모든 분께 적용되는 것은 아닙니다.

의료실비보험과 정기보험으로 대체가 가능합니다.

이 두가지의 조합은  종신보험의 보장 내용과 중복이 되는 부분일 것입니다.

이 조합의 경우 사망시 보장되는 기간이 짧은 것이 단점이고 장기적인 위험보장이 아니라 불안한 감도 있겠지만, 매월 보험료를 절약 하여  저축을 하면 정기보험 보장기간이 지나면서 목돈을 만들어 놓을 수 있는 장점이 있습니다.


의료실비보험비교


위의 2가지 보험료도 10만원 정도로 가정한다면, 매월 20만월을 저축성 재테크 상품에 가입하실 수 있을 겁니다.
 

그리고 여유소득이 추가로 있다면 그 다음은 암보험을 가입하는 것도 좋습니다. 암은 살면서 가장 위험한 리스크입니다.



암보험 비교 


저축의 형태를 노후를 대비한 연금보험으로 대체할 수도 있습니다.

이런 내용은 구체적으로 설명하기는 어렵지만 보험비교사이트를 이용하여 전반적으로 보험료에 대한 비교를 해보는것으로 자신의 구체적인 보험설계에 활용할 수 있습니다.회사마다 비슷한 상품 비슷한 보험들이 많이 있기 때문에 개별적으로 설명을 들어서는 다 비슷해 보이기 때문에 시간을 잡아서 한꺼번에 노트에 적으면서 비교를 해보세요.

일정소득 이상이 되면 종신보험 가입이 유리합니다.

결론적으로 말씀드리면 종신보험을 가입할지 말지는 현재의 소득으로 판단하고 종신보험료 지출이 현재 소득에 무리가 간다면 비용이 적게 들어가는 다른 방법으로도 충분히 위험을 대비한 보험을 설계할 수도 있다는 것입니다.



 
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일년 반전에 식도염으로 내시경을 찍은 후 식도염 판정을 받아 2주간 약을 복용한 적이 있습니다. 실비보험 가입시 이 사실을 고지해야 할까요?


A.
만일 5년이내에 위염이나 식도염등으로 확진을 받고 치료를 받았거나 약을 복용했던 내역이 있으면 반드시 보험사에 고지하고 부담보 계약으로 가입해야 합니다. 어떤 설계사의 경우 심하지 않았으면 고지할 필요가 없으니 그냥 가입하라고 권유를 하는 경우가 있는데 보상을 설계사가 책임을 지는 것이 아니므로 무책임한 태도라고 볼 수 있습니다. 만일 고지의무가 있는 사실을 고지하지 않고 가입을 해서 보험금을 청구했다면 보험사는 그것을 빌미로 계약위반으로 계약취소를 할 가능성이 큽니다.
 

위염 또는 식도염으로 치료를 받으셨다면 보험사에서는 위/십이지장 또는 공장으로 부담보 계약을 요구하게 될 것입니다. 
 



부담보란? 보험사에서 보험계약시 질병이나 장애가 있으면 계약이 거부됩니다. 그런데 피보험자가 가입을 원하면 조건부로 계약을 할 수 있습니다. 이를 부담보 혹은 특별조건부 인수특약이라고 합니다. 한마디로 특정질병이나 장애에 대한 조건부계약이라고 할 수 있습니다.

부담보가 설정이 되면 설정된 신체부위를 제외하고 나머지 질병에 대해서만 보상을 받습니다.
 
부담보설정방식은 일정기간전기간이 있습니다.




과거 질병이 있었다고 하면 고지하지 않아 나중에 보상을 못받느니 차라리 2~3 년정도 부담보로 계약을 하는 것이 장기적으로 유리할 수 있습니다.
 

왜 5년 정도 치료경력을 고지해야 하나?

보험사들은 보상시 5년간의 병원기록을 참고하게 됩니다. 그래서 5년이내에 치료를 받았다면 고지의무가 없지만 5년이내 치료를 받은 경우 보험사가 이 사실을 알아낼 수 있습니다. 몇십만원 단위의 소액청구는 진료기록을 세세히 찾아보지는 않습니다. 그러나 몇백 몇천만원의 보험금을 청구할 때는 보험사가 반드시 과거진료기록을 들춰낼 수 있으니 고지는 하시는 것이 좋습니다.
 

전기간 부담보보다는 일정기간 부담보로 가입하는 것이 유리합니다.

어떤 보험사는 전기간 부담보, 어떤 보험사는 5년 부담보 조건으로 계약을 제시할 수 있습니다.
이때는 보험료 몇천원 몇만원 차이로 선택하기 보다는 일정기간 부담보 조건을 가진 보험사와 계약하는 것이 좋습니다.
 
부담보조건은 보험사 마다 설계사마다 다를 수 있으니 여러 보험사를 비교해 보시고 선택하셔야 합니다.

실비보험으로 비교할 수 있는 곳으로는 보험몰을 추천드립니다. 







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의료실비보험가입시 주의사항을 살펴보세요. 주의사항을 정리했습니다.

  
요약정보

- 기존에 의료실비보험이 있는지 중복체크하기
- 암 관련 보장이 부족하다면 암 진단자금을 비갱신형으로 보완하기
- 보장기간을 되도록 길게 가져가기
- 사망보장은 되도록 적을수록 보험료가 유리
- 선택 전 전문가나 비교사이트의 조언은 필수





갱신형 실손의료비보장 관련 유의사항


 



1. 상해입원, 질병입원, 종합입원
- 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 및 상급병실료차액을 아래와 같이 보험가입금액(5,000만원을 최고 한도로 계약
자가 정한 금액) 한도로 최초입원일로부터 365일까지 보상

입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액 중 90% 해당액 (단, 10% 해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
상급병실료 차액 : 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액 중 50% 해당액을 1일 평균금액 10만원 한도로 보상

- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액 한도로
보상
- 동일 상해 또는 질병으로 최초입원일로부터 365일을 넘어 입원할 경우 90일간의 보상제외기간을 지나야 새로운
상해 또는 질병으로 보아 보상
- 입원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 입원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일까지 보상
- 치과치료, 한방치료시 발생한 비급여 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 않음
(기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)
 


 
2. 상해통원, 질병통원, 종합통원
- 외래 및 처방조제비를 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 아래와 같이 각각 보상

외래(외래제비용, 외래수술비) : 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 외래 보험가입금액㈜ 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)

처방조제비 : 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감하고 처방조제비 보험가입금액㈜ 한도로 보상(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)

- 주) 외래 및 처방조제비는 회(건)당 합산하여 30만원을 최고 한도로 계약자가 정하는 금액으로 함
- 공제금액
외래 : 의원(1만원), 병원(1만 5천원), 종합전문병원(2만원)
처방조제비 : 8천원(의사의 처방전 1건당)

- 국민건강보험법 또는 의료급여법 不적용시는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40% 해당
액을 외래 및 처방조제비 보험가입금액 한도로 보상
- 통원하여 치료중 보험기간 만료시 계속 통원에 대하여 보험기간 종료일로부터 180일 이내에 외래는 방문 90회, 처
방조제비는 처방전 90건을 한도로 보상
- 하나의 상해/질병으로 하루에 동일 치료를 목적으로 의료기관에 2회이상 통원치료시 (동일 약국을 통한 2회이상 처
방조제 포함) 1회의 외래 및 1건의 처방으로 간주
- 치과치료, 한방치료시 발생한 비급여 의료비, 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비에 대하여는 보상하지 아니함
(기타 보상하지 아니하는 손해는 약관 참조)


   
3. 갱신형 실손의료비 보장
상해입원, 상해통원, 질병입원, 질병통원, 종합입원, 종합통원 등 총6개 담보 종목 중 한가지 이상을 선택하여 가입할 수 있음


 


FAQ


Q. 의료실비보험 입원의료비는 어떻게 보장되나?
A. 한가지 상해. 질병 당 최초 입원일로부터 365일 한도로 최대 5천만원 한도로 보장된다. 치료중 보장기간 종료되어도 종료일로부터 180일 한도로 보장을 받을 수 있다. 국민건강강 요양급여 중 본인부담금과 비급여 부분합계액 중 90% 해당액을 보장 받을 수 있다. 10% 해당액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 2백만원 초과시 초과금액은 100% 보장 받는다.



Q. 통원의료비는 어떻게 보장되나?
A. 최대 30만원 한도로 조합설계가 가능하다. 매년 계약 해당일로부터 1년간 외래.약제비 각각 180건 한도로 보장 받을 수 있다. 하나의 상해.질병으로 인해 하루에 같은 치료를 목적으로 의료기관에 2회이상 통원치료시 1회의 외래 및 1건의 처방으로 간주한다. 
단, 의료기관을 2회이상 방문시 외래의 공제금액은 방문 의료기관의 공제금액 중 가장 큰 금액을 1회에 한해 적용한다. 외래 공제금액은 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합전문병원 2만원이며 처방전 1건당 공제금액은 8천원이다.

 


Q. 의료실비보험이 표준화된 이후 추가된 보장부분은 무엇인가?
A. 한방병원, 한의원, 치과치료, 성병, 항문관련 질환(치질 포함) 등을 보장 받을 수 있게 되었다. 단, 국민건강 요양급여중 본인부담금에 한해서만 보장되니 알아두어야 한다.



Q. 암에 대한 보장이 부족하다면?
A. 기존에 가입하고 있는 암보장이 없거나 암에 대한 보장부분이 약하다면 의료실비 민영의료보험의 특약으로 암에 대한 보장을 받는 방법이 있다. 암진단비, 고액암진단비, 암입원비 등을 보장 받을 수 있으며 90일의 면책기간이 있다. 암보장담보는 가입시 정한 금액을 정액으로 보장 받는다. 여성이라면 여성에게 많이 발병되는 유방암, 자궁암, 난소암 등의 보장금액을 충분하게 설계하는것도 좋은 방법이다.

 



Q. 운전을 하고 있어 운전자보장까지 받고 싶다면?
A. 자동차보험에서는 운전자의 형사적, 행정적 책임을 보장 하지 않는다. 운전자특약을 활용해서 벌금이나 방어비용, 교통사고처리지원금  등을 보장 받을 수 있는데 특히 교통사고처리지원금으로는 중상해교통사고처리지원금과 형사합의금을 보장 받을 수 있어 운전자에게 큰 도움이 될 것으로 보인다. 운전자보장이 100세까지 보장받는 상품도 생겨났으니 충분히 활용해보는 것이 좋다.



A. 의료실비보험 추천 판매중인 회사는 메리츠화재, 현대해상, 동부화재, 삼성화재, LIG손해보험, 흥국화재, 한화손해보험사 등이 있다. 


마지막으로 친절하고 빠른 보험비교사이트를 소개하자면 보험몰, 인스밸리 입니다. 여타 보험비교사이트에 비해 개설 기간이 길고 이용후기등의 평이 좋습니다.

 

Posted by URECA
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의료실비보험 비교사이트 방문전 체크해야 될 부분 입니다. 의료실비보험 비교사이트들은 많이 있는데 먼저 사전지식을 가지고 비교를 해야 꼼꼼히 비교가 될 것입니다.

 
평범한 가정이라도 갑작스럽게 다가오는 병이나 사고는 가정을 갑작스럽게 몰락시키는 원인이 됩니다.
그래서 보험이 하나도 없을때 가장 먼저 가입해야 하는 기초적인 보장성 보험은 무엇일까? 물으면...

금융전문가들은 대표적으로 꼽는상품이 바로 손해보험사의 보장성보험 의료실비보험입니다.

 



2~3만원의 작은 비용으로 큰 위험병인 암과 뇌경색등 각종 성인병을 실제 의료비용으로 보상을 하는 보험이고 각종 검사등도 실제 병원에 지불한 비용만큼 돌려받습니다.



 




" 저도 건강검진을 받다가 갑상선의 수치가 비정상적이라는 소견을 받고

종합병원에서 갑상선초음파 검사를 받았습니다.

검사비가 약 30만원 가량 나오더군요.

의료실비보험을 가입해두었던 터라 병원에서 진료확인서와 진료비영수증을 떼서 손해보험사에 제출을 했는데

검사비용에을 팩스로 보낸지 2시간만에 검사비용에 육박하는 비용(90%)을 입금받았습니다.

정밀검사결과 이상은 없다라는 판결을 받았지만

~ 만일 실비보험을 가입하지 않았더라면 생활에 타격이 무척 심했을 겁니다.

의료실비보험을 1년전에 들어놨기에 망정이지 큰일날뻔 했고요.

만일 문제가 있어서 계속 병원생활을 했었다면... 집에 재정적으로 큰 문제가 날뻔했습니다.

 


특히 30대후반에서 40대초반 부터 몸이 아프기 시작하면 여간 골치 아픈게 아닙니다.

가장 활발하게 벌어야 할때고 저축도 해야하고, 대출금도 갚아야 합니다.

그리고 애들 학원비에 공과금에 생활비 돈나갈 구멍이 한두군데가 아니죠~

 



의료실비보험이란?


실비보험은 2009년 실손형 민영의료보험 표준화 방안이 마련되었습니다.

이게 변경이 되면서 기존에 보장하지 않던 치질/직장/항문질환까지 보장하게 되었고,

일정정도 치과치료도 보장하게 되었습니다. 그리고 기존에 의료비까지만 지금되던 한방치료부분은

통원비까지 확대되었습니다.



2009년 10월 1일  손보/생보 보장내용 표준화 내용

 
보장내용
최고
가입액
주요내용
입원의료비
치료비의 90% 보장
5천만원
본인부담금 10% 
(단, 연간 본인부담금 200만원 초과시에는 초과분에 한하여 보험사가 보장)
통원의료비
외래
의원
자기부담금(1만원)
1회당 30만원
외래와 처방, 조제 각각 년간 180회 횟수 제한
병원
자기부담금(1.5만원)
(단, 1회당 외래 + 처방, 조제의 합계가 30만원
종합전문병원
자기부담금(2만원)
초과시에는 초과분에 한하여 본인부담
처방,조제
자기부담금(8천원)
 


의료실비보험 가입연령

가입연령은 0~60세까지 가입가능합니다.

 

현재 의료실비보험을 판매하는 손해보험사로는 삼성화재,동부화재,현재해상,LIG손해보험, 메리츠화재,흥국화재등이 있습니다.

생명보험사로는 삼성생명, 대한생명, 교보생명, 미래에셋생명, 흥국생명, 동양생명등이 있고요.

 

 

 

요즘 유행하는 신종플루나 A형간염의 의료비도 자기부담금으로 돌려 받게 되었습니다.

 

요즘 암보험이 없어지는 추세인데 의료실비보험의 암진단비 특약을 추가하면

암보장 개시일인 90일 이후 부터는 암진단시에 한해 보장해 줍니다.

 

 

만일 보험이 2~3개이상 가입되어 있고 갑자기 가정형편이 어려워져 해지해야 할 필요가 있는데

남겨두어야할 보험이 있다면 1순위가 바로 의료실비보험입니다.

 

그리고 적은 소득이지만 1개정도 가입해야 한다면 그것도 의료실비보험입니다.

 

가입은 보험비교사이트를 이용해서 꼼꼼히 비교해보고 가입하는 것이 좋습니다.
보험을 비교할 수 있는 사이트 중에 바로바로 상담이 가능한 사이트를 이용해보는 것을 추천합니다.
보험비교사이트는 한가지 상품만 비교하는 것이 아니라 보험상품에 대한 판매지수 랭킹을 산출하고 랭킹을 통해 1위부터 순위를 소개하여 비교합니다.



 

 



의료실비보험 가입 시 유의사항

 1. 가입가능여부를 먼저 확인해야 합니다.

의료실비보험은 특정질병 등을 제외하고 실제 병원비를 보장하고 있습니다.

만일 병력을 가지고 있거나 현재 치료 중인 경우 등은 가입이 제한될 수 있습니다.

그래서 가입 시 가입가능여부를 먼저 확인해야합니다.

 

그리고 이미 병력이 있더라도 부담보로 가입이 가능합니다.

 

부담보? 특정 질병에 대해서는 특정기간 동안 보장이 되지 않습니다.

만일, 식도염 치료를 받은지 6개월 이내이면 완치되었다 하더라도 식도, , 공장까지의 질병이 생겼더라도 5년을 보장받지 않는다라는 내용으로 계약하게 됩니다.

 

가입이 가능하다면 질병 사고 등이 발생하기 전에 하루라도 빨리 가입하는 것이 좋다.

 

 

2. 의료실비보험은 100세 만기까지 가입하는 것이 유리합니다.

의료실비보험은 현재 60세이상까지 가입이 가능합니다. 60세이후는 이전에 들어놓은 보험으로 버텨야 하죠~

아직까지는 그렇습니다.

그런데 현재 평균수명은 80세에 육박합니다.

매년 평균수명이 증가하고, 기존에 불치병이라 여기는 각종병들이 정복되고 있는 현재입니다.

예전에 진단을 받으면 거의 사망선고나 다름없던 암들도 몇몇암을 제외하고는 조기발견시 완치되는 상황입니다.

 

현재 의료실비보험의 최고보장은 100세까지 입니다.

만일 100세 이상 사신다면...

그때야 아들딸들이 경제적으로 건실하고 손자, 손녀들도 경제활동이 왕성한 시기겠지요...

그때 자손들의 도움을 받으면 되지 않겠습니까?

그리고 그때되면 복지혜택이 많이 좋아질 것이고요...

 

다만 100세까지의 미래를 내다보신다면 현재의 화폐가치에 따라 설계된 보험이 무용지물이 될수도 있을겁니다.

그래서 보장금액이 가장큰 입원의료비인 5000만원 한도 및 통원의료비 30만원 한도로 가입하는 것이 유리해 보입니다.

 

 

3. 특약중복

의료실비보험의 중복 가입이 있다면 각각 가입된 비율로 나누어 보장받습니다.

 

예를 들어 의료실비를 보장하는 의료실비보험에 2건 가입한 후 입원치료를 하였다면 두 상품에서 모두 본인이 부담한 의료비를 지급 받는 것이 아니라 두 곳의 보험사에서 일정한 비율에 따라 비례하여 보상 받으므로 내가 받는 보험금은 1건만 가입하나 2건을 가입하나 차이가 없다. 따라서 이미 실비를 지급하는 상품에 가입되어 있다면 추가로 의료보험을 가입할 필요가 없다.

 

말하자면 1000만원의 병원비와 치료비등이 소요되어 1000만원을 A보험사와 B보험사에 청구한다면 250만원식 나누어 지급을 받습니다.

 

두군데를 납입하여 두 보험사의 재정에 기여했다고 감사패를 받는 것도 아니고

 

괜히 납입해서 가정의 재정의 손실만 가져왔다면 괜히 마음만 아플뿐입니다.

전 이렇게 되면 화병이 나 쓰러질수 있겠다고도 생각이 됩니다.

 

이런 특약의 중복은 보험전문가가 아니면 알아채지 못하니

요즘 보험도 인터넷쪽으로 많이 발달이 되어 있으니 상담을 받아보셔도 좋습니다.

아는 사람도 아니고 친인척도 아니니 상담을 한다고 해서 귀찮게 달라 붙지는 않습니다.

의료실비보험의 보장내역은 2009년 실손보험 한도액이 표준화 되면서 질병/상해 치료시 한도 1년에 5000만원, 질병/상해 통원 치료비 한도 일 30만원에 180일까지로 동일합니다.


다만 특약부분이라든지 보험료부분이라든지 차이가 있습니다
.

매달 적은 비용으로 가입하시려면 적립보험료를 최소금액으로 하시는 것이 좋습니다.

 

의료실비보험은 약관에 의해 갱신될 때 무조건 보험료가 재조정됩니다.

적립보험료가 많으면 갱신시 납부하는 보험료의 변동은 적지만 매월 납입해야 하는 비용이 커지게 됩니다.

 

4. 가입방법

 가장 좋은 방법은 각 보험사의 상품을 꼼꼼하게 비교분석하는 것입니다.

보험상품 안내지에 밑줄을 그어가면서 들여다 보면 좋겠지만

사실~ 대부분의 분들은 그게 귀찮습니다.

그리고 보험에 대해 기초부터 공부하지 않았고, 헛점들을 파악할만한 사례들을 공부하지 않았다면

정확한 선택이 아닐 수도 있죠 .

보험비교사이트에서 꼼꼼히 비교해 보세요~



지금까지 가입시 유의사항을 체크해 봤습니다.
마지막으로 하나 더 알고 넘어간 후 비교에 들어가 보세요. 



 

순수보장형과 만기환급형의 차이

가입하는 방법에 따라 순수보장형과 만기환급형이 있습니다.

이런 차이가 발생하는 이유는 납입한 보험료를 나중에 돌려받느냐 아니면 없어지느냐의 차이입니다.

차이는 저축기능을 포함하고 있는가, 아니면 보장만 하는 것인가 차이입니다.

그만큼 만기환급형이 비싸고 순수보장형이 저렴합니다.

대략 순수보장형이 2~3만원 대라면 만기환급형은 3~4만원대로 월 보험료납입금액의 차이가 있습니다.

그러나 보험상품마다 다른데 금액은 저렴하게 하면서도 만기시 환급이되는 일부 만기환급형도 있습니다. 대표적으로 메리츠화재의 ()알파Plus 보장보험1012가 일부환급형이됩니다.

 

 




 

Posted by URECA
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